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华声在线记者 李文耀 通讯员 王俊懿

家住天心区74岁的刘奶奶常年饱受痔疮的困扰。上周末，刘奶奶吃完晚饭后突然觉得腹痛，并出了一些鲜红色的血。刘奶奶以为这又是痔疮引起的出血，因此没有太在意。

可接下来的几天，刘奶奶每天都会涌出鲜红色的血液，并且次数增多，肚子也开始隐隐作痛。察觉到情况不对的她，赶紧来到长沙市第三医院老年病科就诊。

接诊医生了解情况后，为刘奶奶做了细致检查，排除了痔疮出血的可能，为她开具了肠镜检查，结果提示乙状结肠病变：考虑缺血性肠病。

“怎么肠子也会缺血呢？”刘奶奶表示不解。长沙市第三医院老年病科十三病室副主任徐樱解释，缺血性肠病是因为肠壁缺血、缺氧，最终发展为梗死的一类疾病，好发于60岁以上有高血压、糖尿病、心律失常、冠心病等基础疾病的老年人。

造成结肠缺血的直接原因，多为肠系膜动静脉特别是肠系膜上动脉粥样硬化或血栓形成，引起的血管闭塞和狭窄；此外，心力衰竭、休克引起血压降低、局部供血不足也是发病的原因。

经过禁食、扩张血管、抗凝、改善结肠黏膜血液循环、补液等对症治疗3天后，刘奶奶腹痛消失，也再未出现血便的现象。

徐樱表示，无论何种原因引起的肠道缺血，临床表现类似，最常见的为突发左下腹痉挛性疼痛，伴有明显便意，患者在之后的24小时内便血，为鲜红色或暗红色，血与粪便混匀，出血量不大；可伴有恶心、呕吐等症状，严重者还可能发生肠梗阻、坏死、穿孔及腹膜炎等并发症，危及生命。